Набор реагентов для определения тиреотропного гормона 3-й генерации (ТТГ 3-й ген.)/Third generation TSH, 600 тестов

Тиреостимулирующий гормон (тиреотропин, ТТГ) – это гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза, который через воздействие на щитовидную железу играет основную роль в поддержании уровня циркулирующих йодтиронинов: Т3 и Т4. Секреция ТТГ, в свою очередь, контролируется тиротропин-рилизингфактором гипоталамуса, а также уровнем содержания тиреоидных гормонов в крови, которые по принципу отрицательной обратной связи тормозят секрецию ТТГ. Секреция ТТГ подчинена циркадному ритму.
Повышенный уровень ТТГ наблюдается при первичном гипотиреозе, со сниженной секрецией тиреоидных гормонов. Однако при вторичном гипотиреозе, когда снижение выработки тиреоидных гормонов обусловлено нарушением функций гипофиза или гипоталамуса, уровень ТТГ обычно низок. Состояния гипертиреоза характеризуются сниженным до субнормальных значений уровнем ТТГ. Иногда подобное снижение уровня циркулирующего ТТГ наблюдается при гиперстимуляции щитовидной железы, обусловленной гипоталамическими или гипофизарными нарушениями, хотя в основном при таких состояниях отмечается повышение ТТГ.
Измерение уровня циркулирующего ТТГ используется как первичный тест для дифференциальной диагностики гипотиреоидных состояний и при мониторинге адекватности терапии гормонами щитовидной железы. Необходимо помнить, что состояния гипер- и гипотиреоза могут быть вызваны различными причинами. При этом уровень ТТГ не всегда выходит за пределы диапазона значений, характерного для эутиреоидного состояния. С другой стороны, при развитии заболеваний щитовидной железы уровень ТТГ не соответствует эутиреоидному состоянию уже на ранних (субклинических) стадиях, когда содержание в крови тиреоидных гормонов находится в пределах нормы.
В результате многочисленных исследований показано, что для пациентов с уровнем ТТГ >2.0 мкМЕ/мл риск развития заболеваний щитовидной железы в течение последующих 20 лет повышен. Существует мнение, что нижняя граница интервала нормальных значений должна быть снижена до 2.5 мкМЕ/мл, так как более чем у 95% практически здоровых обследуемых доноров значения ТТГ находятся в пределах интервала 0.4 – 2.5 мкМЕ/мл (1).